索利那新联合坦索罗辛治疗男性帕金森病患者下尿路症状的疗效观察

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目的

探讨索利那新联合坦索罗辛治疗男性帕金森病患者LUTS的疗效及安全性。

方法

2010年1月至2013年12月收治的45例伴有LUTS的男性帕金森病患者。年龄52~75岁,平均62岁。帕金森病病史1.0~10.5年,平均2.3年。治疗前患者IPSS评分为(18.3±3.3)分,最大尿流率为(8.5±3.9)ml/s,膀胱过度活动症状评分(overactive bladder symptom score,OABSS)为(10.9±2.2)分,残余尿量为(41.1±14.0)ml,最大尿流率逼尿肌压为(68.1±28.2)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)。予琥珀酸索利那新(5.0 mg/d)联合盐酸坦索罗辛(0.2 mg/d)治疗,第4、8周随访,第4周尿急症状改善不明显者增加索利那新至10.0 mg/d。治疗8周后行超声影像尿动力学检查。比较治疗前后患者IPSS评分、OABSS评分、最大尿流率、残余尿量、最大尿流率逼尿肌压等参数变化,并记录不良反应。

结果

本组45例治疗4、8周后的IPSS评分分别为(13.3±2.4)分和(12.6±2.2)分,最大尿流率分别为(13.7±4.1)ml/s和(14.2±3.2)ml/s,OABSS评分分别为(7.8±2.1)分和(5.9±1.9)分,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周后OABSS评分间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后残余尿量为(38.5±12.7)ml,最大尿流率逼尿肌压为(63.2±30.1)cmH2O,与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间发生口干3例,视物模糊2例,便秘1例,无急性尿潴留发生。

结论

索利那新联合坦索罗辛治疗男性帕金森病患者LUTS症状疗效显著、不良反应少,可显著改善患者生命质量,是控制男性帕金森病患者LUTS症状的可选方法之一。

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