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目的探讨喉返神经（RLN）在甲状腺三种不同术式中可能损伤的临床意义。方法回顾性分析2009年6月至2012年5月346例次甲状腺手术治疗资料，按病种需要采用的手术方法分3组：甲状腺全切除术分别为：RLN解剖组（A组，83例次）和被膜精细化解剖组（B组，107例次）；甲状腺次全切除术为保留甲状腺后背膜组（C组，156例次）。对比3组RLN永久性损伤率和暂时性损伤率。结果患者术后均获门诊随访，随访率100％，随访时间5—41个月，平均22．6个月，无1例死亡。永久性RLN损伤率显示，B组明显高于其他两组（X^