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目的探讨针吸穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法收集新疆医科大学第一附属医院206例术后诊断甲状腺乳头状癌、术前行甲状腺针吸穿刺细胞学检查的患者相关资料,其中76例制备细胞蜡块。对涂片中细胞的排列结构、细胞核的特点以及背景特点进行观察;细胞蜡块行HE染色和免疫组织化学标记。结果 206例针吸穿刺的甲状腺结节患者中,189例诊断为甲状腺乳头状癌,17例漏诊,0例误诊。诊断的准确率为91.75%,漏诊率为8.25%,误诊率为0%。结论 FNAC对甲状腺乳头状癌具有重要的术前诊断价值,可作为临床确诊的首选检查方式,对临床的进一步治疗具有指导性意义。甲状腺结节的大小、部位、距体表的距离及伴发的基础疾病作为漏诊因素,需要细胞学医师提高警惕。