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目的
评价四川者凉山彝族自治州(凉山州)接受艾滋病抗病毒治疗(ART)的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗效果及相关因素。
方法于2017年7月,采用方便抽样的方法,以凉山州某重点县正在接受ART的HIV感染者和艾滋病患者为调查对象,纳入其中接受抗病毒治疗≥6个月、≥18周岁且2016年做过HIV病毒载量检测者进行回顾性研究,共400例。通过问卷调查的方式获取调查对象的一般人口学特征、服药情况、医疗服务获取情况、自身行为与认知情况等,有效回收问卷395份。采用χ2检验和多因素非条件logistic回归模型分析抗病毒治疗效果的相关因素。
结果395例调查对象均为彝族,年龄为(39.23±7.52)岁;其中男性为223(56.5%)例。2016年HIV病毒载量检测结果<400拷贝/ml者为221例,抗病毒治疗有效率55.9%。与坚持服药者相比,服药期间漏服药物的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗无效的OR(95%CI)值为7.06(3.67~13.58);与服药期间发生不良反应影响继续服药的患者相比,发生不良反应轻微未影响继续服药者抗病毒治疗无效的OR(95%CI)值为0.45(0.23~0.87);与服药期间有吸毒行为的患者相比,不吸毒者抗病毒治疗无效的OR(95%CI)值为0.39(0.16~0.91);与认为坚持服药能接近健康人寿命的HIV感染者和艾滋病患者相比,认为能延长10~20年和不能/不知道者相对于正确认知的感染者和患者抗病毒治疗无效的OR(95%CI)值分别为4.18(1.59~10.99)和6.64(2.67~16.53)。
结论凉山州接受抗病毒治疗的HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗有效率较低,漏服药物是其治疗无效主要相关因素。