【摘 要】
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目的 观察荆防当归补血汤治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效，以及对患者氧化应激状态和肾功能的影响。方法 选取2018年1月—2020年11月南京医科大学康达学院第一附属医院（连云港市第一人民医院）门诊收治的94例早期DN患者，按照1∶1比例简单随机化分为两组，各47例。对照组予以西医常规疗法，观察组在对照组基础上加用荆防当归补血汤。比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后中医证候积分、血清微小RNA（
【机 构】
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南京医科大学康达学院第一附属医院连云港市第一人民医院
【基金项目】
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江苏省中医药科技项目（YB2015109）；
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目的 观察荆防当归补血汤治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效，以及对患者氧化应激状态和肾功能的影响。方法 选取2018年1月—2020年11月南京医科大学康达学院第一附属医院（连云港市第一人民医院）门诊收治的94例早期DN患者，按照1∶1比例简单随机化分为两组，各47例。对照组予以西医常规疗法，观察组在对照组基础上加用荆防当归补血汤。比较两组疗效、不良反应发生率、治疗前后中医证候积分、血清微小RNA（miR）-148b-3p、miRNA-21水平、氧化应激指标[丙二醛（MDA）、脂质过氧化氢（LHP）、超氧化物歧化酶（SOD）]、足细胞损伤（尿Podocin、Nephrin、Mindin含量）及血糖、肾功能指标[糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、尿微量白蛋白（mALB）、尿白蛋白排泄率（UAER）、mALB与肌酐比值（mALB/Cr）]。结果 （1）观察组总有效率91.49%（43/47）高于对照组74.47%（35/47）（P＜0.05）;（2）观察组治疗12周后尿浊[（1.19±0.40）分]、气短[（1.11±0.32）分]、倦怠乏力[（1.33±0.30）分]、咽干口燥[（1.08±0.29）分]低于对照组（P＜0.05）;（3）观察组治疗12周后血清LHP、MDA水平低于对照组，血清SOD水平高于对照组（P＜0.05）;（4）观察组治疗12周后血清miR-148b-3p、miRNA-21水平低于对照组（P＜0.05）;（5）观察组治疗12周后尿Podocin、Nephrin、Mindin含量低于对照组；（6）观察组治疗12周后HbAlc、FBG、尿mALB、UAER、mALB/Cr低于对照组（P＜0.05）;（7）两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 荆防当归补血汤治疗早期DN,疗效确切，能有效减轻临床症状，调节氧化应激，降低血清miR-148b-3p、miRNA-21水平，减轻足细胞损伤，调控血糖，改善肾功能，具有一定安全性。
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