【摘 要】
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目的分析苍南县耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药基因型及同源性,为防制CRAB感染提供依据。方法收集2015年1月—2018年6月苍南县人民医院从住院患者临床标本分离的75株C
【基金项目】
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温州市科技局公益性科技计划项目(Y20170802)
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目的分析苍南县耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的耐药基因型及同源性,为防制CRAB感染提供依据。方法收集2015年1月—2018年6月苍南县人民医院从住院患者临床标本分离的75株CRAB,采用微量肉汤稀释法和纸片扩散法进行药敏试验,采用PCR法检测其耐药基因型,并通过多位点序列分型技术分析菌株之间的克隆关系。结果 75株CRAB均表现为多重耐药,对大多数抗菌药物均有较高的耐药性,耐药率相对较低的有替加环素(0)、多黏菌素B (0)和头孢哌酮/舒巴坦(10.67%)。75株CRAB均携带OXA-23型基因,其中1株携带KPC基因;均未检出OXA-51、OXA-48、OXA-24、OXA-58、SIM、IMP和VIM基因。多位点序列分型检出7种ST型,分别为ST1417,29株占38.67%;ST191,21株占28.00%;ST90,20株占26.67%;ST1145,2株;ST138、ST208、ST368各1株。这7种ST型均属于克隆复合体92 (CC92),这些ST型之间仅相差1个管家基因(gpi)或2个管家基因(rec A、gpi),具有较近的亲缘关系。结论该院CRAB菌株耐药现象严重,OXA-23是主要耐药基因型;CRAB具有同源相关性,ST1417、ST90和ST191型CRAB为主要的流行克隆株。
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