目的探讨2011-2013年西安市重症手足口病的流行病学和临床特征,为有效预防和控制手足口病提供科学依据。方法对2011-2013年西安市报告的重症手足口病病例进行个案流行病学调查和样本采集,实验室采用RT-PCR法检测患者肛拭子标本的肠道病毒类型(EV71、CA16和其他肠道病毒)。对病例的基本信息、临床表现特点及实验室检测结果进行分析。结果 2011-2013年西安市手足口病重症病例发生率分别为2.03%、2.58%和0.98%,发病主要集中在5-8月,3岁以下儿童重症数占总数的75.45%。地区分布以周至县、户县和高陵县等远郊县的重症率较高,且均出现过死亡病例。结论西安市近年来手足口病发病重症病例中,2011-2012年以EV71为主,死亡数较多,2013年以其他肠道病毒为主,重症率和死亡数较少。应在重症病例高发时期加强针对EV71的病原学监测,早期识别重症病例及时治疗是防止出现死亡病例。同时重点关注3岁以下儿童和边远地区重症病例。