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目的:观察帕罗西汀和氯米帕明对难治性强迫症的疗效和不良反应. 方法:对难治性强迫症患者60例,随机分为两组,分别用帕罗西汀和氯米帕明治疗8周.采用强迫症量表(Y-BOCS)和副反应量表(TESS)评价疗效及不良反应. 结果:两药的总体疗效相仿.帕罗西汀对强迫行为疗效较好,不良反应小,尤其是心血管系统及抗胆碱能不良反应少. 结论:帕罗西汀尤适用于以强迫行为为主的难治性强迫症患者.