甲泼尼龙在急性呼吸窘迫综合征重症患者中的应用体会

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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种常见危重症,其病死率较高,常见病因为肺内外严重感染、创伤、休克、大手术后并发症等。目前缺乏有效的药物治疗手段。一项最新的荟萃分析结合了9项随机试验(816例),调查了低至中剂量延长糖皮质激素治疗ARDS,显示了中至高质量的证据,表明糖皮质激素治疗是安全的,并减少了机械通气治疗的时间、住院时间、病死率以及增加无机械通气(加强和改善氧合,进而减少机械通气的创伤及经济消耗)。最近的指南建议在早期中度至重度(1mg·kg^-1·d^-1)和晚期持续性(2mg
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