瘙痒难忍的妊娠期胆淤积症

来源 :保健与生活 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ymqlove
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  妊娠期胆淤积症是一种重要的妊娠并发症,它以妊娠期出现皮肤瘙痒和黄疸为特点,可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎、死产,使新生儿发病率和死亡率增加,已引起产科医务人员的广泛重视。
  瘙痒是本病的首发症状,多于妊娠28—32周出现,也有少数早至12周开始者。部位以手掌、脚掌为主,瘙痒程度不一,严重者全身瘙痒,个别甚至无法入睡而不得不终止妊娠。尽管本病瘙痒难忍,皮肤却没有损害。产后瘙痒迅速消退,多数两天即不痒了,少数一周左右消失。瘙痒是胆汁淤积,胆盐刺激感觉神经末梢所致。还有15%-60%的孕妇发生黄疸,多在瘙痒后的1-2周出现,程度较轻,有时仅为眼白轻度黄染,分娩后一周可消失,个别持续一个月。极少数人可发生食欲不振、恶心乏力等症状。多数患者在黄疸出现前尿色变深。
  本病对胎儿影响较大,胎儿宫内窒息、新生儿窒息及新生儿死亡的发生率较高,也容易发生早产;对孕妇本人影响较小,产后出血的机会多一点。
  目前,对本病还没有特殊的治疗方法,只能通过保肝及对症处理,以降低血中胆汁酸水平,改善胎、婴儿预后。早期诊断很重要,如孕妇有瘙痒要及早做胆汁酸和肝功能化验,加强对胎儿的监护,如胎动计数及胎心监护,以防胎儿突然死亡。地塞米松可以减轻胆汁酸的淤积,还可降低胆红素,促进胎儿肺成熟,为本病首选药物。熊脱氧胆酸有利胆作用,降低胆汁酸水平,改善瘙痒及肝功能,减少死胎死产。本病应在高危门诊随访,做胎儿电子监护,妊娠达37周不必等足月即可终止妊娠。尤其是复发性胆汁淤积症或已有新生儿死亡的孕妇,在妊娠35周即可考虑终止妊娠,多数需要剖宫产。
其他文献
最近看到的一条新闻让我心里很有感慨,说的是在某城市的繁华路段打出了一条这样的生活提示广告:现在开始回家吃晚饭还不晚。这样一句朴素的话语我相信会让每一个看到它的都市人的内心一动:因为忙碌,有多久没有和家人一起吃过晚饭了?  我想起了以前看过的一个资料,在国外,“回家吃晚饭”是非常受推崇的。美国有个电台节日曾经公布过一项调查:成人们刑孩提时最幸福的记忆,竟不是到迪斯尼乐园游玩等有趣利特别的旅行,或者是
期刊
谁都知道,一个人要想有健康强壮的体魄就必须加强锻炼,可是您是否知道,一个人要想拥有敏捷的思维也应该让脑子进行锻炼,这样,当您渐渐变老时,您的思维就不会迟钝了,至少不会比同龄人迟钝。有一个方法可以使您的脑子保持思维敏捷的能力,那就是练习一种叫“神经操”的技巧,就是用您的感知能力帮助在处理输入信息的脑部区域建立新的联系,经常这样做,您的思锥就会越来越敏捷,这种所谓的神经体操可改变您的习惯动作和传统的思
期刊
随着人民生活水平的提高,越来越多的人会购买、使用保健品,尤其是中老年朋友。然而现实生活中保健品的虚假夸大宣传、添加违禁药物等各种问题仍未杜绝。消费者在购买、使用保健品时,一定要注意以下5点,以提高鉴别和自我保护能力。  1.注意别把保健品当药品买:有些保健食品为了促销,把保健功能说成治疗功能,有些人闪对保健知识的不足也误把保健功能当做治疗功能,致使把保健品当成药品买回家服用,贻误某些疾病的治疗。 
期刊
近年来随着B超在体检中的普及,很多人在体检时发现胆囊结石,可他们却没有任何症状,也没有疼痛过。这就是所谓的无症状胆囊结石。  无症状胆囊结石多数并非真的没有任何症状。有些人经常有饭后上腹饱胀、消化不良、打饱嗝等症状,自认为是胃病。还有一些人被诊断为胃痉挛、溃疡病和心绞痛等。对确实没有任何不适的无症状胆囊结石病,目前国内外医学界的一致看法是:要定期进行检查、观察,可不做胆囊切除奉。  有人会问,不治
期刊
胃因溃疡、穿孔、出血、肿瘤等常常需要做大部分切除。胃大部分切除后具有消化作用的胃酸、胃蛋白酶分泌大大减少,胃的消化和储存功能减弱,要想身体尽快恢复必须注意术后饮食卫生。  有些病人术后进流食或半流食(牛奶、糖水、粥、面条汤等)会出现心慌、头晕、出)令汗、恶心呕吐、腹胀腹痛等症状。这种情况医生称为“倾倒综合征”。因为胃大部分被切除后,胃肠直接吻合口过大,吃进胃里的食物不能在胃里储存而是一下子进入小肠
期刊
为何孕产妇好发下肢静脉血栓?    我的一位女友曾因孕期下肢静脉血栓住院治疗。目前载已怀孕近4个月,担心会患此病,请问为何怀孕可致静脉血栓,怎样预防?  陕西太白 木 玲    静脉血栓是指血液在静脉腔内不正常的凝结,阻塞了静脉管腔,从而阻碍静脉血液回流。其临床特点为患肢局部肿痛,皮下触及压痛性的条索状物,并可伴有病变远端浅表静脉的曲张现象。偶有血栓脱落而造成肺栓塞,病情危重时,可有生命危险,必须
期刊
35岁的小惠是一家汁算机公司的主管,每天有开不完的会,晚上老是加班,每天都觉得睡不够,得靠咖啡提神,最近老觉得心悸或是突然胸口发闷。去医院看了医生,做了检查,都说心脏没问题,可是这种胸闷、喘不过气的情形发作越来越频繁,再做心电图检查,结果还是正常,最后医生的诊断是“自律神经失调”。  56岁的杨妈妈自从老伴过世之后,就老觉得肚子不舒服,只要吃了东西就想上厕所,但又解不出来,而且靠近肛门的地方总是疼
期刊
牛奶、酸奶、乳制点心、奶酪……乳制品家族可谓丰富多彩。它们因钙和蛋白质含量丰富而闻名,每餐都不应该少了它们。下面我们来学习怎么根据自己的营养需求进行选择吧。  全脂、半脱脂、脱脂:选择哪一种?  作为身体必不可少的食品,牛奶是最基本的钙质来源(当然还有用牛奶制成的食品,比如酸奶,它的钙含量甚至比牛奶都要高),并且含有优质蛋白质。同样,其他各种奶制品中也都含有大量的蛋白质。  消毒牛奶经过了高温处理
期刊
一个朋友因情感离别的痛苦来向我倾诉,面容哀怨,令人动容。  我听完朋友的倾诉后说:“幸好人生中有离别呀!”  朋友满脸茫然地看着我。  我说,如果没有离别,就没有人真正珍惜相聚的时刻,如果没有离别;就没有重逢的激情,从这一点来看离别是好的。  人们总是认为相聚是幸福的,离别不免有些哀伤。但幸福总是比较而言的,没有离别的衬托,又怎么会有相聚时的幸福。  更深入来看,现实社会中有许多“怨憎会”的人。相
期刊
一怕凉 吴老头患了前列腺增生,应注意保暖,但他照样坐在水泥地上跟棋友下了半天棋,结果一夜没排出尿来。原因是会阴部受凉,前列腺首先受害,肿胀加重,尿排不出。  二怕伤 鲍老汉外孙过满月,他骑车一口气骑了30千米的路,还没抱上外孙,就急着上厕所,憋得要命,却尿不出。本来前列腺就肥大,怎经得住在车座上磨来磨去,磨肿了当然排不出尿来。  三怕性 孙先生50岁就出现排尿不畅的毛病,后来老伴早逝,他的病
期刊