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目的
探讨分层应变技术评价不同程度主动脉瓣狭窄(aortic stenosis，AS)患者左室三层心肌及各节段心肌功能改变的应用价值。
方法选取2017年12月至2019年6月在河南省人民医院就诊的AS患者98例，其中轻度AS组30例，中度AS组33例，重度AS组35例，选取同期健康体检者30例作为对照组，应用分层应变技术测量各组左心室内层、中层、外层、全层心肌及各节段心肌纵向应变(LS)、圆周应变(CS)，并进行比较。
结果与对照组比较，不同程度AS组Vmax、PPG、IVSD、LVPWD、LVMI、E/e增加(均P<0.05)。不同程度AS组全层心肌LS、CS随着AS程度的加重而逐渐减低(P<0.05)，不同程度AS组基底段、中间段内层、中层、外层及全层心肌LS均较对照组减低(P<0.05)；重度AS组心尖段各层心肌LS较对照组减低(P<0.05)；与轻度AS组比较，中度AS组内层心肌LS减低，差异有统计学意义(P<0.05)，中层、外层心肌LS、CS减低，但差异无统计学意义(P>0.05)。轻度AS组基底段、中间段、心尖段三层及全层心肌CS与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；中度、重度AS组内层、中层、外层及全层心肌CS较对照组减低(均P<0.05)。中度AS组基底段、中间段心内膜层、心肌中层CS较对照组减低(均P<0.05)；重度AS组基底段、中间段、心尖段三层心肌CS均较对照组减低(P<0.05)。
结论分层应变技术能够定量评价主动脉瓣狭窄患者左心室各层心肌、各节段心肌功能，具有一定的临床价值。