运用二维斑点追踪技术(2D-STI)获取尿毒症患者舒张期应变率参数，评价其左室舒张功能。
方法选取尿毒症患者93例(血肌酐值≥700 μmol/L)，对照组29例。尿毒症患者根据左室射血分数(LVEF)分为LVEF减低组(LVEF<50%，C组，19例)和LVEF正常组(LVEF≥50%)，其中LVEF正常组再根据舒张功能分为舒张功能正常组(A组，31例)和舒张功能减低组(B组，23例)。脉冲组织多普勒(PW-TDI)获取二尖瓣环间隔壁及侧壁位点舒张期运动速度e1′、a1′及e2′、a2′，计算平均E/e′、e′/a′；存储清晰图像脱机分析获取2D-STI应变及应变率参数：收缩期纵向峰值应变(GLS)、收缩期纵向峰值应变率(LSRs)、舒张早期纵向峰值应变率(LSRe)，计算E/LSRe。
结果①收缩功能参数：与对照组比较，LVEF仅在C组显著减低(P<0.05)，A、B组LVEF与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组比较，尿毒症各组GLS均显著减低，且A、B、C三组呈递减趋势(P<0.05)；与对照组比较，B、C组LSRs均显著减低(P<0.05)，A组LSRs与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。②舒张功能参数：与对照组比较，B、C组平均E/e′显著减低(P<0.05)，A组上述各参数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；与A组比较，B、C组平均E/e′显著增高(P<0.05)。与对照组比较，尿毒症各组LSRe均显著减低，且A、B、C三组呈递减趋势(P<0.05)；而E/LSRe则显著增高，且A、B、C三组呈递增趋势(P<0.05)。③相关性分析：尿毒症患者二尖瓣环平均e′与LSRe、平均E/e′与E/LSRe均呈显著正相关。
结论尿毒症患者早期即可出现左室收缩及舒张功能受损，2D-STI获取的舒张期应变率参数尤其是E/LSRe可作为评估其早期舒张功能受损的敏感参数。