眼眶爆裂性骨折手术远期疗效与满意度分析

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目的 分析眼眶爆裂性骨折手术的远期结果、并发症及患者满意度。方法对我院2005年至2010年收治并手术治疗的各民族眼眶爆裂性骨折102例(103眼)随访资料进行回顾性分析,随访3个月-2年,随访期内进行满意度问卷调查。结果本组女22例(22眼),男80例(81眼)。年龄最小8岁,最大55岁。外伤至就诊时间最短2d,最长8个月。民族分布为:汉族:75例(75眼),维族:15例(16眼),回族:4例(4眼),蒙古族5例(5眼),哈萨克族3例(3眼)。受伤原因为车祸,摔伤、肢体冲突或钝物击伤。单纯下壁骨折23例,单纯内壁骨折21例,内壁并下壁骨折53例,其他骨折5例;陈旧性骨折25例。手术后眼球突出度改善2~4mm。手术主要并发症为:复视9例,术后短期溢泪3例,泪囊损伤1例,面部麻木感4例,过矫1例。随访期内大部分并发症能消失或者缓解,部分眼球突出度回退,术后无复视的患者对手术满意,术后出现复视或者复视无明显改善的患者在复视期内满意度较低。结论眼眶骨折手术主要并发症为内壁骨折手术创伤造成患者术后短期可逆性复视;充填充分的患者远期效果良好,就诊较晚的青少年骨折及陈旧性骨折引起的复视手术后难以改善,并且影响手术后远期效果,复视的出现明显降低患者手术满意度。

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