化放疗综合治疗95例局限期小细胞肺癌的疗效分析

来源 :中国肺癌杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asqw_
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目的 回顾性分析 95例局限期小细胞肺癌 (limitedstagesmallcelllungcancer,LSCLC)化放疗综合治疗的疗效和影响预后的因素。方法 经病理证实的局限期小细胞肺癌 95例 ,男 84例 ,女 11例。中位年龄5 8岁 (32~ 75岁 )。按 1997年UICC的TNM分期法 ,Ⅰ期 3 % (3/95 ) ,Ⅱ期 7% (7/95 ) ,ⅢA期 5 2 % (49/95 ) ,ⅢB期 38% (36 /95 )。放疗 :照射野包括原发灶 +同侧肺门 +上纵隔 (原发灶位于上、中叶 ) /全纵隔 (原发灶位于下叶 ) ,不作锁骨上区及脑的预防性照射。肿瘤中位剂量 :5 9.1Gy(43 .8~ 76 .9Gy) /31次 (2 2~ 6 4次 ) /4 8天 (30~73天 )。放疗于化疗 1疗程后开始。化疗方案 :CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂 )以及EP(依托泊甙、顺铂 )、TP(替尼泊甙、顺铂 )或IEP(异环磷酰胺、依托泊甙、顺铂 )。中位化疗疗程为 6个 (1~ 10个 )。结果 治疗结束后 2月评价近期疗效 ,完全缓解 (CR) 5 8% (5 5 /95 ) ,部分缓解 (PR) 38% (36 /95 ) ,缓解率达 96 % (91/95 )。中位生存时间为 2 8个月。 1、2、3、5年生存率分别为 85 %、6 2 %、31%、13 %。 1、2、3、5年局部控制率分别为 95 %、86 %、77%、6 4%。 1、2、3、5年远处转移率分别为 2 3%、5 2 %、73 %、83 %。Cox回归模型分析显示治疗前一般状态评分 (Karn
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