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目的 研究无创双水平正压通气（BiPAP）对呼吸衰竭的治疗效果及改善疗效的因素。方法 对40例慢性阻塞性肺病（COPD）处于早、中期呼吸衰竭患者，辅助施行BiPAP机面罩持续通气24h以上，观察治疗前后动脉血气及变化，病情加重时改建人工通气。结果 本组40例患者治疗后各项临床指标均有不同程度的改善，且症状缓解快。其中有效40例，有效率达100％。结论 选择合适的适应证，合理选择呼吸机、呼吸模式和治疗参数，并改善对BiPAP通气不利的影响因素，可以减少人工气道的使用，疗效肯定。