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目的
了解人肝细胞癌中细胞凋亡的形态与分布规律，探索细胞凋亡标记率和增殖标记率与肝细胞癌组织学分级的关系。
方法对21例人肝细胞癌和17例慢性肝病分别作TUNEL标记和PCNA免疫组化检测，采用图像细胞仪作阳性细胞计数。
结果（1）细胞核染色质浓缩、边聚、胞浆嗜酸性变及核周空晕与TUNEL标记有极好的相关性；（2）凋亡细胞多呈弥散分布，以癌坏死区周围多见，包膜浸润处少见；（3）增殖细胞率和凋亡细胞率与肝癌组织学分级呈正相关，III级组肝细胞癌中增殖细胞率为27.8±6.4，高于II级组的14.1±3.5（P<0.01）和I级组的7.4±0.8（P<0.001）；III级组肝细胞癌中凋亡细胞率为2.1±0.97，高于II级组的0.92±0.26（P<0.05）和I级组的0.45±0.08（P<0.001）；（4）包膜浸润和门脉癌栓组凋亡细胞率和增殖细胞率均高于无包膜浸润和门脉癌栓组。
结论本研究提示细胞凋亡和细胞增殖与肝细胞癌组织学分级、包膜浸润和门脉癌栓密切相关。