儿童肝细胞肝癌与肝母细胞瘤的临床特点及预后

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目的比较小儿肝细胞肝癌(HPC)与肝母细胞瘤(HB)临床特点,分析二者预后差异,以提高临床认识。方法对1985~2006年收治小儿HPC15例和HB23例,从发病年龄、甲胎蛋白(AFP)阳性率、乙肝病毒感染率、肝硬化发生率、手术完整切除率、1年累积生存率等进行比较。结果HB平均发病年龄、乙肝病毒感染率、肝硬化发生率低于肝细胞肝癌,1年累积生存率高于HPC,P=0,0.0005,0.0003,0.037,有统计学差异。二组AFP阳性率、手术完整切除率比较差异无统计学意义P=0.6645,1.0。结论HPC小儿多数有乙肝病毒感染和肝硬化背景,预后较差,应加强围生期乙肝病毒病毒阻断,减少肿瘤发病率,同时加强综合治疗,努力提高术后生存率。HB预后相对较好,应努力提高肿瘤完整切除率,规范术后化疗,提高肿瘤治愈率。
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