应用不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床研究

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  【摘 要】 目的:分析不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床结果。方法:抽选2011年4月-2014年5月,我院接收腹股沟疝气患者60例,按入院先后顺序分成两组(实验组、对照组),实验组患者行临床平片无张力疝修补术,对照组患者行临床疝环充填式修补术,比对两组患者临床结果。结果:实验组患者临床疾病好转率(96.7%)和对照组(76.7%)相比,差异性鲜明(P<0.05)。结论:临床借助平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气患者效果突出,可缩短手术时间、减少出血量,值得使用。
  【关键词】 无张力疝修补术 腹股
  腹股沟疝气为临床常见性病症,均行临床手术治疗,如:结扎术、修补术。近年来,伴随着临床学者的研究发现,修补术疗法具有创伤大、疼痛度轻等临床特点,临床疾病治疗中作用重大,是目前治疗腹股沟疝气疾病常用手段。对此,本文将我院接收腹股沟疝气患者作为调查对象,分别行不同疗法治疗,旨在探讨不同程度无张力疝修补术临床结果,报告如下:
  1 资料和方法
  1.1 资料
  抽选2011年4月-2014年5月,我院接收腹股沟疝气患者60例,按入院先后顺序分成两组(实验组、对照组),实验组患者30例,包括:男性患者20例,女性患者10例,年龄位于25-65岁时段内,平均(31.2±1.2)岁;病程位于1-5年时段内,平均(2.2±0.2)年;对照组患者30例,包括:男性患者21例,女性患者9例,年龄位于26-66岁时段内,平均(31.3±1.3)岁;病程位于1-6年时段内,平均(2.3±0.3)年。两组腹股沟疝气患者临床资料差异性不鲜明,可行临床比对(P>0.05)。
  1.2 方法
  1.2.1 实验组
  实验组患者行临床平片无张力疝修补术。给予患者硬膜外麻醉处理,腹股沟处行切口,切口大小和补片大小等同,寻找疝囊后游离精索,并于精索后方植入补片,覆盖于腹膜表面,随后缝合补片,关闭切口。
  1.2.2 对照组
  对照组患者行临床疝环充填式修补术。给予患者硬膜外麻醉处理,腹股沟处行切口,寻找疝囊后游离精索,疝囊下方切开腹膜,剥离处理后游离疝囊,随后植入疝环填充物,确保填充物固定后缝合,将多余疝片剪掉,关闭切口。
  1.3 观察项目
  (1)比对两组患者临床手术结果,标准:患者临床症状消失,未复发现象出现为治愈;患者临床症状转变,病灶组织基本恢复为好转;患者临床症状、病灶组织均未转变为无效;(2)比对两组患者临床指标,包括:手术时间、出血量、恢复时间、住院费用等。
  1.4 统计学方法
  借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析,选择x±s对结果中相关计量数据进行表示,利用%对结果中相关计数资料进行表示,在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验,若结果显示P<0.05,则说明有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者临床手术结果比对
  结果显示,两组患者经由不同临床疗法治疗后腹股沟疝症状均转变,实验组患者疾病好转率(96.7%)和对照组(76.7%)相比,差异性鲜明(P<0.05)。具体见表1数据。
  2.2 两组患者临床指标比对
  结果显示,实验组患者临床手术时间、出血量、恢复时间、住院费用等指标和对照组相比,差异性鲜明(P<0.05)。具体见表2数据。
  3 讨论
  腹股沟疝气为临床常见病症,均借助有张力疝修补术疗法治疗,然由于围术期并发症多、术后疼痛剧烈等因素的影响,逐渐被广大患者抛弃。近年来,伴随着临床对腹股沟疝气疾病的研究发现,无张力修补术疗法效果突出。借助无张力修补术治疗腹股沟疝气疾病手术指征范围广泛,无需于腹股沟处大范围的解剖处理,可减少患者临床疼痛度,缩短住院时间,降低临床并发症、术后复发率。并且,该手术疗法后无需使用镇痛药物,可减少住院费用[1-2]。临床研究报告显示,手术操作期间所使用的材料是导致患者术后复发的主要因素,所以,应加强患者围术期处理,根据患者情况选择合适材料,妥善固定补片或网塞,术后禁止患者负重活动,进而降低疾病复发率。本组研究结果显示:平片无张力修补组患者临床疾病好转率(96.7%)和疝环充填式修补组(76.7%)相比,差异性鲜明(P<0.05)。说明:平片修补术相对于疝环充填式修补术来说效果更佳,疾病好转率高达96.7%,符合陈明学[3]研究成就。
  综上,临床借助平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气患者效果突出,可缩短手术时间、减少出血量,值得使用。
  参考文献
  [1]姚竞智,徐洪全,王贻东,等.不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效分析[J].中国当代医药,2013,20(5):31-32.
  [2]杨雄涛,吕利雄,庄潮平,等.无张力腹股沟疝修补术治疗体会(附232例)[J].国际医药卫生导报,2011,17(5):528-531.
  [3]陈明学.充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效差异观察[J].中国医药指南,2011,09(30):70-71.
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