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目的 观察低分子肝素对静脉血栓高风险孕妇妊娠结局的影响.方法 采用随机数字表法将2018年1月-2019年1月期间该院收治的150例静脉血栓高风险孕妇随机分为观察组、对照组,各75例.比较两组孕妇妊娠30周;产后5d凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、D-二聚体(D-D)、血小板计数、血流动力学指标[血流量(BF)、血流平均速度(Vmean)、血流峰速度(Vp)]、下肢深静脉血栓发生率以及妊娠结局.结果 两组孕妇妊娠30周PT、APTT、TT、FIB比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);产后5d两组PT、APTT、TT比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组FIB低于对照组(P＜0.05);两组孕妇妊娠30周D-D;血小板计数水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);产后5d,观察组D-D水平低于对照组P＜0.05),血小板计数与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);妊娠30周,两组BF、Vmean、Vp对比,差异无统计学意义(P＞0.05),产后5d,观察组BF、Vmean、Vp均小于对照组(P＜0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组流产3例,早产活婴6例,足月活婴66例,活产率96％,对照组死胎流产9例,早产无活婴3例,早产活婴5例,足月活产58例,活产率84％,观察组活产率高于对照组(P＜0.05).结论 静脉血栓高风险孕妇应用低分子肝素可显著降低下肢深静脉血栓的发生率,改善妊娠结局,提高妊娠成功率.