【摘 要】
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目的了解大肠埃希菌(ECO)对喹诺酮类抗菌药物耐药机制,为临床合理使用抗菌药物提供参考依椐。方法选取2011年2-6月连云港地区医院临床分离的ECO 62株,采用PCR扩增ECO的gyrA和
【基金项目】
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连云港市卫生局科研基金资助项目(11014)
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目的了解大肠埃希菌(ECO)对喹诺酮类抗菌药物耐药机制,为临床合理使用抗菌药物提供参考依椐。方法选取2011年2-6月连云港地区医院临床分离的ECO 62株,采用PCR扩增ECO的gyrA和parC基因,并作序列分析,检测喹诺酮类抗菌药物作用靶位(拓扑异构酶)突变;PCR法检测qnrA、qnrB、qnrS和aac(6′)-Ibcr 4种质粒介导耐药基因,观察分析各种耐药机制对喹诺酮类抗菌药物MIC值及敏感性影响,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 62株ECO中有36株发生gyrA基因变异,parC基因突变共42株,所有gyrA基因的变异均同时发生parC基因突变;10株菌检测质粒介导的耐药基因扩增阳性,其中qnrB基因1株、qnrS基因4株、aac(6′)Ib-cr基因5株,未检测到qnrA基因;共有2株菌检测到膜泵外排机制;所有喹诺酮类耐药菌株均存gyrA基因突变,其他耐药机制虽然使萘啶酸和环丙沙星的MIC有不同程度升高,但均在敏感范围以内。结论 ECO对喹诺酮类抗菌药物存在多种耐药机制,靶位(拓扑异构酶)突变是引起ECO对喹诺酮类抗菌药物耐药的主要原因。
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