【摘 要】
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目的研究分析胸食管中、上段癌左胸径路切除颈部吻合的优点.方法对96例行左胸径路切除颈部吻合的胸食管中、上段癌进行临床分析.手术要点:左胸后外侧第六肋间切口,游离食管,
【机 构】
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河南省获嘉县人民医院,河南省百泉肿瘤医院
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目的研究分析胸食管中、上段癌左胸径路切除颈部吻合的优点.方法对96例行左胸径路切除颈部吻合的胸食管中、上段癌进行临床分析.手术要点:左胸后外侧第六肋间切口,游离食管,必要时部分游离主动脉弓,结扎奇静脉,胸导管,清扫隆突下淋巴结.游离胃、确保胃网膜右血管.食管代胃沿食管床、主动脉弓后,在颈部行食管胃端侧吻合,术毕颈部不放置引流条.结果根治切除86例,姑息性切除10例(其中钴60半量放疗后3例),术后声音嘶哑2例,4个月内恢复,胸胃穿孔2例,行二次开胸修补后治愈.无吻合口瘘,无手术死亡.结论食管癌左胸径路切除
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