【摘 要】
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目的 探讨轻比重腰麻对老年髋关节置换手术患者应激指标、术后认知功能的影响.方法 前瞻性选取88例于该院拟实施髋关节置换手术的老年患者,随机分为腰麻组和全麻组,各44例;比
【机 构】
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253000 山东省德州市人民医院麻醉手术科
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目的 探讨轻比重腰麻对老年髋关节置换手术患者应激指标、术后认知功能的影响.方法 前瞻性选取88例于该院拟实施髋关节置换手术的老年患者,随机分为腰麻组和全麻组,各44例;比较二组患者麻醉前后不同时间点的血流动力学指标、手术前后患者血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、.血糖(GLU)、简易精神状态量表(MMSE)及麻醉相关不良反应.结果 在T0～T2时间点监测,腰麻组和全麻组患者的MAP、HR、SpO2监测值差异均无统计学意义(均P＞0.05);术前腰麻组和全麻组NE、E、Cor及GLU值差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后2 h腰麻组血清NE、E、Cor水平均低于全麻组(均P＜0.05);术前腰麻组和全麻组MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后腰麻组MMSE评分高于全麻组(P＜0.05);腰麻组患者的不良反应发生率9.09％低于全麻组的25.00％(P＜0.05).结论 老年髋关节置换手术患者采用轻比重布比卡因实施单侧腰麻相对于全麻,有利于减轻手术应激反应、对患者术后认知功能影响更小、麻醉相关不良反应发生率更低.
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