《方剂学》方歌教学法探讨

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  摘要:《方剂学》是研究中医治法、方剂配伍理论及其临床运用的一门学科,如何提高《方剂学》方歌的教学质量已经成为一个需要迫切解决的问题。提高学生的学习兴趣,使学生变被动接受为主动学习,同时提高学生的自学能力,教会学生自学等方法,指导学生理解性背诵、记忆方剂歌诀,可以达到事半功倍的教学效果,使教学效率大大提高。
  关键字:《方剂学》;方歌;教学方法
  【中图分类号】G640
  方歌又称方剂歌诀、汤头歌诀,是中医初学者必须熟悉的基础方、代表方或常用方的诵记歌诀。古今医家常借鉴古体诗词的韵伶特点,采用五言、七言格律形式将方剂的名称、药物组成、剂量配比、功用主治、配伍特点等相关信息进一步提炼,简明扼要地编成歌诀,即为方剂歌诀或汤头歌诀。方歌都体现了对仗工整、言简意赅、重点突出的特点,其中蕴涵着有关该方的大量信息。笔者将教学实践中指导学习理解性背诵、记忆方歌的方法与经验探讨如下。
  1.培养学习学习《方剂学》方歌的兴趣
  众所周知兴趣是学习最好的老师,学生有了学习方歌的兴趣,也是使学习能持之以恒的一种动力,且在兴致勃勃的心境下学习的东西也不易忘记。给学生增加一些既有趣味又有助于理解、记忆的教学内容与知识,提高学生学方歌的兴趣。学习方剂的主要内容是记忆药物组成、功效、主治及方解,而其中又以方剂的药物组成知识最为零散、枯燥。这是造成学习学习方剂学习质量下降的潜在性隐患。如何使枯燥的内容体现出趣味性,从而提升学生学习的兴趣。我认为结合方剂趣味歌曲记忆方剂组成,不失为一种较好的方法。自编趣味方剂歌诀能提高学习者的学习兴趣,对于中医类学生记忆方剂药物组成的效果优于传统方歌,是一种较为快速的记忆法。当然这都是以教材为依据的。
  2.提高学生的自学能力
  自主学习是学生在学习过程中能独立的选择和确定发展方向和目标,积极主动地获取理论知识,并运用这些知识发现和解决问题。自主学习具有独立性、主动性和创造性的特点,它要求学生自主主宰自己的学习,进行自我调节和自我反馈。所以在《方剂学》方歌的教学过程中,首先一定要培养学生自主学习的习惯,让学生认识到学习方歌的重要性,从而明确学习要达到的目标;同时在学习的过程中培养自觉性,自己能学习;当然学生的自主学习是离不开老师的方法指导的,让学生要能掌握方歌的学习规律;只要养成自主学习的好习惯,而且自我练习,那么学习效果就会很明显。
  3.了解方剂文化与制方背景
  了解方剂的出处并联系其制方背景、相关方剂文化,是全面掌握、理解方剂知识的重要前提。首先,某些方剂歌诀中体现了该方剂的原始出处或该方的最早记载典籍,如方歌云:"《金匾》大黄附子汤"、"《金匾》桂枝获荃丸"、"《温病条辨》益胃汤"等。其次,某些方剂歌诀中载有制方者姓氏的相关信息,如方歌云:"王氏清暑益气汤"、"陶氏柴葛解肌汤"、"牵正散是杨家方"等。另外,中医方剂的命名不仅反映方剂的组成、主治、功用等特点,而且具有深刻的文化内涵,可以体现天文、地理、哲学,以及儒、释、道各家思想等诸多信息,无不与制方者的学习思想、文化背景息息相关。
  4.思想上要高度重视方剂歌诀
  熟记方剂歌诀是方剂学课程的教学要求之一。这不仅可以记住方剂组成,还能有助于理解和运用方剂。有相关教师为探讨掌握方歌对于提高方剂教学质量的影响,曾随机抽取本校各专业学生考试答卷进行相关性分析,结果显示熟记方歌是理解和运用方剂不可或缺的前提,明显有助于方剂教学质量的提高。所以在《方剂学》上课第1天就给同学们灌输这种思想,同时提出要求,每天必须把当天的方剂歌诀熟背,同时复习以前所学的方剂歌诀。为了督促学生即时熟背方剂歌诀,可以经常随机抽查学生的背诵情况,并在介绍几章方剂之后进行全班方剂歌诀测试,这样既可使我们即时了解学生对方剂的掌握情况,也可督促学生即时复习所背方剂歌诀,起到"温故而知新"的作用。
  5.适当的改进方歌有利于提高方剂教学
  首先要将先贤的编歌技巧深化扩展,做到精益求精。其次,应当改良旧方歌:我个人认为同时展现主治功效并非必需,改良后,既不失原有重点又将主症补充进去,更利于临床选用;对学生来说,方义的理解较熟记方药组成更为重要,故必须寻找适当的途径,来弥补方歌短小而不能揭示方义的缺憾;编歌时应根据方剂的配伍法度,结合记忆的规律和窍门,适当调整方歌药物成合理的组合顺序,将有利于现时倡导的理解后记忆;重视中药常用药对的学习和应用,乃名医心得;为求"准确无误",应当统一方歌中方药名的省称,为其广泛流传做好保障和铺垫;还是要回到诵读适上来,今天的学生也不大考究"字音平仄"了,是时代变化使然,但朗朗上口仍是对一首好方歌的基本要求。
  6.考核上改革传统的测试方法
  传统的方剂歌诀考核方法就是在期末考试时默写歌诀,或平时加以测试,这种方法优点是简单有效,但缺点是比较古板,时间长了学生会产生厌倦。随着科学技术的发展,我们要充分利用现代教育技术,扩大方歌考核方法和手段。如本校方剂学教师正在着手设计一个方剂歌诀默写软件,以后将此软件放于校园网站公布,学生可以自由在上面测试自己的方歌背诵情况,此软件还能根据学生测试结果自动打分。我们的设想是使界面尽量生动,测试评分系统更加灵活,解除测试中的枯燥乏味感,融学习和娱乐于一体。
  参考文献
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