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痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。笔者在临证中，以脉为第一依据对难治性痤疮进行辨证论治，疗效满意，现举例如下。1清热解毒。泻火通便张某某，男，17岁，2008年5月12日初诊。1年前面部起皮疹，逐渐延及胸部、背部。现症：皮疹小如绿豆，大如黄豆，伴红肿、化脓、疼痛，大便干燥，3～4日一行，小便黄赤，平素嗜食辛辣。舌质红、苔黄，脉滑数。