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探究血清微小RNA-31(miR-31)、微小RNA-27b(miR-27b)表达水平对持续性心房颤动(房颤)患者射频消融术后复发的预测价值。
方法选取2016年10月至2019年12月濮阳市油田总医院收治的首次行射频消融术的持续性房颤患者114例(持续性房颤组)，根据患者随访时是否复发房颤分为复发组41例和未复发组73例；同期选择健康体检者114例为对照组。利用荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测所有受试者血清miR-31、miR-27b相对表达水平。分析持续性房颤射频消融术后复发患者的血清miR-31、miR-27b表达水平与左心房内径、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-31、miR-27b对持续性房颤射频消融术后复发的诊断效能。
结果与对照组比，持续性房颤组患者的血清miR-31、miR-27b相对表达水平较高(均为P<0.05)；与未复发组比，复发组患者血清中hs-CRP、NT-proBNP水平、miR-31、miR-27b相对表达水平较高(均为P<0.05)，左心房内径较大(P<0.05)。持续性房颤射频消融术后复发的患者血清miR-31、miR-27b表达水平与左心房内径、hs-CRP、NT-proBNP均呈正相关(均为P<0.05)；ROC曲线分析结果显示，血清miR-31、miR-27b联合诊断持续性房颤射频消融术后复发的AUC为0.915，敏感度为80.50%，特异度为95.90%。
结论血清miR-31、miR-27b可能参与了持续性房颤的发生，且与房颤病情发展密切相关，可作为房颤射频消融预后的判断指标。