【摘 要】
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目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)依贝沙坦能否延缓腹膜透析患者残存肾功能(RRF)的丢失.方法 将入选的48例病情稳定的维持性腹膜透析患者随机分为依贝沙坦组和对照组.依
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目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)依贝沙坦能否延缓腹膜透析患者残存肾功能(RRF)的丢失.方法 将入选的48例病情稳定的维持性腹膜透析患者随机分为依贝沙坦组和对照组.依贝沙坦组予安博维300 mg/d.所有患者每3个月行残存肾功能测定(eGFR),研究前后检测Kt/V、肌酐清除率(CCL)、血钾、血红蛋白,并记录血压和24 h尿量.结果 研究结束时,依贝沙坦组和对照组的收缩压和舒张压、血红蛋白、血钾水平差异均无统计学意义;依贝沙坦组CCL[单位:L·周-1·(1.73 m2)-1]高于对照组(63.0±16.9比59.0±14.8,P＜0.05);两组24 h尿量均减少,但对照组较依贝沙坦组减少明显[(663±312)比(885±276)ml/d,P＜0.05].前6个月两组eGFR都明显下降,而依贝沙坦组更明显,6个月后依贝沙坦组下降变缓,研究结束时依贝沙坦组eGFR较对照组高[(1.68±1.01)比(1.04±0.76)ml/min,P＜0.05].结论 长期使用依贝沙坦可以延缓腹透患者的残存肾功能的丢失.
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