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患者主因“左侧头痛伴鼻堵一个月”入院，临床明确诊断为“鼻咽腺样囊性癌”。半年前曾于外院行普通外照射放疗DT：200cGy／次×17次及头部伽玛刀治疗，中心剂量：35．6GY，目前局部痛灶复发。入院后给与DDP＋THP＋FUDR全身化疗一周期，症状缓解不明显。另行局部X-刀治疗，已治疗400cGyr／次×5次，疼痛症状较前略缓解。本次病例讨论将从病理、影像、手术及放化疗等多方面入手，拟在制定规范的治疗方案，以期减轻患者痛苦．提高生存质量，并指导今后的临床治疗。鼻咽原发性腺样囊性癌比较少见