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目的 评价急性脑梗死24小时内不同时间段应用降纤酶治疗的临床效果和安全性.方法26例急性脑梗死患者行弥散加权磁共振成像(diffusion-weighted imaging,DWI)及磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查确诊,按病程分为Ⅰ组12例(病程≤6小时),Ⅱ组14例(病程7～24小时);两组接受降纤酶治疗;治疗后行MRA检查.结果对两组间的血管再通率、治疗前后神经功能缺损评分(NDS)、出血转化率进行比较均无统计学意义(P＞0.05).结论急性脑梗死患者在DWI与MRA检查提供切实可行的影像学资料情况下,降纤治疗时间窗可以延至6小时以后,仍能取得较高血管再通率和较好的临床疗效。