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应用超声血流向量成像(VFM)技术探讨左心室能量损耗(EL)定量评价高血压患者收缩期左心腔内血液流场改变的应用价值。
方法选取高血压患者98例，根据左室质量指数(LVMI)分为非左室肥厚组(NLVH组)和左室肥厚组(LVH组)，另收集同期健康成人31例作为对照组，采用VFM技术脱机分析获取各组等容收缩期、快速射血期以及减慢射血期平均总体能量损耗(EL-T)、基底段能量损耗(EL-B)、中间段能量损耗(EL-M)、心尖段能量损耗(EL-A)，比较三组间的差异。
结果①NLVH组等容收缩期、快速射血期以及减慢射血期EL-T、EL-B均高于对照组(P<0.01或P<0.05)；LVH组等容收缩期、快速射血期、减慢射血期整体以及各节段EL均高于对照组(P<0.01或P<0.05)；LVH组等容收缩期EL-M、EL-A，快速射血期EL-M，减慢射血期EL-T、EL-B、EL-M及EL-A均高于NLVH组(P<0.01或P<0.05)。②等容收缩期EL-T、EL-B、EL-M均与LVMI呈正相关(r＝0.311，P<0.01；r＝0.219，P<0.05；r＝0.207，P<0.05)，等容收缩期EL-T、EL-B、快速射血期EL-B、减慢射血期EL-B均与左室射血分数(LVEF)呈正相关(r＝0.340，P<0.05；r＝0.367，P<0.01；r＝0.359，P<0.01；r＝0.352，P<0.05)。
结论高血压患者收缩期EL增高，提示收缩期左心室血液流场状态异常改变，VFM可准确地评价高血压收缩期EL的异常改变。