【摘 要】
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目的 探讨多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)感染所致老年人肺炎的证候学特征及其转归规律,为进一步提高临床疗效提供依据.方法 对详细采集的133例MDRPA感染所致老年人肺炎患者的
【机 构】
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北京中医药大学东直门医院 北京100700;北京中医药大学东直门医院热病研究所;陕西省中医院;中山大学孙逸仙纪念医院
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目的 探讨多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)感染所致老年人肺炎的证候学特征及其转归规律,为进一步提高临床疗效提供依据.方法 对详细采集的133例MDRPA感染所致老年人肺炎患者的中医四诊资料进行辨证,判断其入院诊治不同时段的中医证候,并用证候演变概率法对其证候演变特点以及转归特征进行系统分析.结果 ①MDRPA所致老年人肺炎在入院不同时段的中医证候分布有显著性差异(P＜0.05),以痰热壅肺证为主;②证候具有动态演变的特点:邪在肺卫证在入院第4天至第14天时,大多数演变为痰热壅肺证和肺胃热盛证,部分可演变为气阴两虚证和邪陷正脱证,也可好转出院.痰热壅肺证在入院第4天至第21天,大多数演变为气阴两虚证,也可演变为热闭心包证和邪陷正脱证,部分病人也可好转出院,少数可演变为邪在肺卫证.肺胃热盛证在入院第8天至第21天时均演变为气阴两虚证.热闭心包证在入院第15天至第21天时演变为邪陷正脱证.气阴两虚证很少演变为其他证候.结论 MDRPA所致老年人肺炎入院不同时段的证候分布不同,并呈现动态演变的过程.
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