【摘 要】
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目的:评价经脐单切口腹腔镜胆囊切除术(TUSILC)的可行性及优越性。方法分析2012年2月至2014年12月112例 TUSILC(单切口组)与同期施行的126例3孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)(3孔法组)的临床
【机 构】
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解放军 202 医院普通肝胆外科, 沈阳,110812
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目的:评价经脐单切口腹腔镜胆囊切除术(TUSILC)的可行性及优越性。方法分析2012年2月至2014年12月112例 TUSILC(单切口组)与同期施行的126例3孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)(3孔法组)的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、切口疼痛、并发症、主观满意度和住院时间。结果两组手术均获成功,无中转开腹者,单切口组无中转3孔法。两组术后肠蠕动恢复时间、并发症及住院时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。对于慢性胆囊疾病及急性单纯性胆囊炎,两组手术时间、出血量比较,差异无统计学意义(P >0.05),但单切口组切口疼痛低于3孔法组(P <0.05),主观满意度高于3孔法组(P <0.01)。而急性化脓性或坏疽性胆囊炎者,单切口组手术时间明显长于3孔法组(P <0.01),出血量多于3孔法组(P <0.05),单切口组仅主观满意度高于3孔法组(P <0.01)。结论在控制适应证下,TUSILC 安全可行。TUSILC 术后美容效果突出,患者疼痛程度减轻,对已熟练掌握3孔法 LC 的医师来说,不失为一种更好的选择。但3孔法LC,甚至4孔法 LC 在治疗胆囊重度炎症时仍是最佳术式。
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