复杂性细菌性尿路感染病原菌构成及耐药性分析

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目的

探讨复杂性细菌性尿路感染的病原菌分布及耐药性特点,为该病抗菌药物的合理使用提供参考。

方法

回顾性分析108例复杂性尿路感染患者的临床资料及药敏试验结果。

结果

108例尿液标本中共检出325株病原菌,其中218株(67.08%)为革兰氏阴性菌株,62株(19.08%)为革兰氏阳性菌株,另外45株(13.85%)为真菌;革兰氏阴性菌株中,大肠埃希菌占30.15%,其次为铜绿假单胞菌(16.00%)、阴沟肠杆菌(9.23%)以及肺炎克雷伯杆菌(7.69%);革兰氏阳性菌株中以金黄色葡萄球菌(7.08%)、粪肠球菌(5.54%)以及尿肠球菌(4.92%)多见。革兰阴性菌及阳性菌对头孢类、青霉素类、庆大霉素及喹诺酮类耐药性高,多在50%以上,革兰阴性菌对美罗培南及亚胺培南耐药率较低,均在20%以下甚至为0;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺保持较高的敏感性,耐药性多在10%以下。

结论

复杂性尿路感染的病原菌菌谱及耐药性均发生了显著变化,临床上应进行药敏试验选择敏感性高的抗菌药物,经验性用药时不宜选用常规的头孢类及喹诺酮类。

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