基于层次分析法的医院学科建设评价指标体系优化研究

来源 :中国医院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hanyi1983
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目的:对医院学科建设各层级指标体系权重进行优化.方法:按层次分析法的步骤,设计判断矩阵问卷并请临床学科带头人、科研处、教务处、医务处等职能处室、基层医务人员填报数据,对数据进行归一化处理及一致性判断,获得各层级指标权重.结果:咨询专家工作10年以上占85.7%,高级职称占72.4%,硕士及以上学历占95.2%.医院学科建设评价指标体系中,一级指标权重最高的是医疗品牌(0.3286),最低的是社会声誉(0.1017);二级指标权重最高的是医疗水平(0.1340),最低的是人才梯队(0.0310);三级指标权重最高的是危重/疑难患者、三四级手术比例、CMI值(0.0502),最低的是SCI收录期刊编委及国内合法期刊副主编以上(0.0059);部分三级指标下属的四级指标权重最高的是国家级领军人才(0.0353),最低的是中国科技核心期刊(统计源)论文影响力(0.0033).结论:基于层次分析法的指标体系权重分配科学且合理,部分指标权重与采用焦点小组方法赋分的结果一致,部分指标权重反映了教育部、科技部出台的相关政策,医院学科建设指标体系还需要随着国家、行业政策,单位发展规划以及运行实践不断调整优化.
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多学科团队(MDT)诊疗模式已被证实在提高患者生存率、改善患者人体功能、提高患者满意度等方面具有重要价值.然而,国内MDT诊疗模式的具体实践过程中暴露出诸多问题.本研究以嵌入性理论为指导,通过典型案例分析深度剖析现阶段国内MDT诊疗模式的具体实践内容,分析实践过程中的“嵌入”行为与“脱嵌”窘境,从理念、制度(组织内部)、活动、资源、文化、外部协作、外部制度7个维度构建MDT诊疗的多维嵌入模型,以此为基础从医院内部层面、政府层面、基层机构层面以及患者层面提出MDT诊疗模式的优化策略.