【摘 要】
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目的探讨中性大孔径树脂血液灌流(NMRC-DHP)联合连续性静脉-静脉滤过(CVVH)对脓毒血症合并急性肾损伤患者白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及器官功能的影响。方法
【机 构】
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南京中医药大学附属江苏省中医院重症医学科
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目的探讨中性大孔径树脂血液灌流(NMRC-DHP)联合连续性静脉-静脉滤过(CVVH)对脓毒血症合并急性肾损伤患者白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及器官功能的影响。方法选择脓毒血症合并急性肾损伤患者共46例,随机分为研究组和对照组(各23例),研究组行NMRC-DHP+CVVH治疗,对照组只进行CVVH。通过序贯器官衰竭评分(SOFA)、氧合指数(OI)、平均动脉压(MAP)以及血清白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化,评价两者在对脓毒血症合并急性肾损伤患者的疗效。结果治疗后24 h和治疗后72 h,两组血清IL-6和IL-10水平较治疗前均出现了显著下降(P<0.05),研究组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组OI和MAP出现显著上升,Scr出现明显下降(P<0.05),研究组治疗后24 h、72 h的OI、MAP显著高于对照组,Scr显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3 d和7 d两组SOFA评分均显著下降,研究组SOFA评分显著低于对照组(P<0.05)。结论脓毒血症合并急性肾损伤患者采用NMRC-DHP联合CVVH治疗能有效清除炎症介质,保护脏器功能,有助于肾功能的早期恢复。
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