于某，女，27岁，两月前因琐事与其夫生气后两夜未眠，后经服用舒乐安定可入眠；然每于夜间1～3时许，在睡梦中突然坐起，穿衣下床，且喊叫他人；其夫醒后可将其制止，而自身对其行为却浑然不觉。就诊于县医院，以“梦游症”给予镇静剂及调节神经药物；治疗近两月效果不显而求治于余。观其面色晃白，神情疲倦，精神抑郁，言语无力，舌淡苔白，脉沉细数。究其病因乃情志所伤，而屡服镇静剂无效，遂考虑针对其病因，施以疏肝解郁、健脾安神。方用逍遥散加味：柴胡12g，当归12g，杭芍12g，云苓12g，白术12g，炒枣仁20g，远志6g，甘草6g，水煎服，日1剂；服药6剂后，患者梦游不再发作，且观其面色较前红润，精神抑郁明显改善，嘱继服6剂以善其后；3月后随访无复发。rn按：“梦游症”，古亦有之，临床多以肾虚论治。而本患者先有情志所伤，气郁伤肝，肝失条达，郁而化火，扰动神明，则夜半“梦游”；肝郁脾失健运，则患者神疲无力。故治以疏肝健脾、养心安神；方中柴胡疏肝解郁，当归、杭芍养血柔肝，以助肝体，云苓、白术健脾和胃；炒枣仁、远志养心安神，甘草调和药性，全方共用，使肝郁得解，脾虚得补，神明得安，则诸症自愈。