冠状动脉造影评价鱼油对预防冠状动脉再造再狭窄效果Meta分析

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目的 以冠状动脉血管造影直径作为指标,通过Meta分析评估鱼油对预防经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的效果。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国维普全文数据库(VIP)、万方数据库、Pubmed、The Cochrane Library和Embase数据库,检索时间为建库起至2021年12月,查找鱼油对于冠心病(CAD)患者PCI术后冠状动脉影像学指标的随机对照试验(RCT)。观察终点为冠状动脉ISR的影像学评估数据、血清甘油三酯、高密度脂蛋白、血小板计数、总胆固醇,计算合成风险率比(RR)、标准均值差(SMD)及95%可信区间(CI)。结果 纳入7项RCT文献,共1 583例患者,干预组服用鱼油的时间为4~8个月。ISR冠状动脉影像学指标合并结果未发现服用鱼油与CAD患者PCI术后ISR风险降低相关(RR=1.00,95%CI:0.89~1.13,P>0.05)。服用鱼油的干预组患者的血清甘油三酯(SMD=-0.48,95%CI:-0.53~-0.43,P<0.01)和高密度脂蛋白(SMD=0.05,95%CI:0.01~0.09,P0.05),但是具有降低总胆固醇的趋势。结论 对于接受PCI治疗的CAD患者,短期(4~8个月)内额外补充鱼油并未从影像学角度达到降低ISR风险的目的,但可有效降低甘油三酯、血小板计数及总胆固醇的水平,对于预防PCI术后不良反应具有一定临床意义。
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