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目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)的胃镜下表现与病理结果的关系.方法 对168例胃镜诊断为CAG的患者进行胃镜下表现与病理结果的相关性研究.结果 168例患者中胃镜诊断CAG 116例,CAG合并慢性浅表性胃炎(CSG)52例;病理诊断CAG 103例,CSG 34例,CAG合并CSG 31例.CAG胃镜诊断与病理诊断的符合率为79.76%.胃镜下黏膜粗糙不平,部分呈颗粒状或结节状改变与病理诊断CAG的符合率为83.33%,而与黏膜红白相间并以白为主,血管透见,黏膜变薄,皱襞变平并存时,对CAG的符合率高达100.00%,肠上皮化生、异型增生的诊断符合率分别为76.47%和41.18%,并且CAG主要伴随Ⅲ型肠上皮化生.结论 CAG胃镜诊断和病理诊断有一定相关性,胃镜和病理检查的紧密结合,有利于提高CAG的确诊率。