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目的 为更安全有效地治疗手汗症.方法 自1998年始至今应用电视胸腔镜行双侧胸交感神经切断术治疗手汗症542例.其中男性315例,女性227例,均在气管插管全麻下分别灼断双侧T2～3交感神经.结果 1例(第1例)引起单侧气胸需行胸腔闭式引流,次日拆除;1例术后4年余仍有胸背及臀部代偿性多汗;1例因肺与胸壁粘连广泛而放弃手术,余者均达到术后手汗明显减少之满意效果.结论 经胸腔镜行胸交感神经切断术治疗双手多汗症,安全、可靠、创伤小、恢复快.