合并骰骨压缩性骨折的Lisfranc损伤的手术治疗

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jjjjjjj7
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨合并骰骨压缩性骨折的Lisfranc损伤的治疗方法及疗效。

方法

回顾性分析自2010年6月至2016年6月上海交通大学附属第六人民医院骨科收治的19例合并骰骨压缩性骨折Lisfranc损伤患者资料。其中男12例,女7例;年龄20~70岁,平均41.2岁。所有患者均待软组织条件改善后择期行切开复位内固定。

结果

18例患者获最终随访,时间1~7年(平均4年)。美国骨科足踝外科协会(AOFAS)评分56~97分,平均81.9分;疼痛视觉模拟评分0~7分,平均1.7分。随访期间出现2例中足创伤性关节炎,伴持续疼痛,经口服药物及支具保护后,仍无明显改善,后经关节融合术治愈,余患者未见骨不连、畸形愈合、内固定失效等并发症发生。

结论

切开复位内固定结合骰骨撑开植骨及辅助外固定治疗合并骰骨压缩性骨折的Lisfranc损伤,可有效恢复外侧柱长度,固定效果可靠,是有效的治疗方法。

其他文献
目的了解糖尿病视网膜病变(DR)及不同严重程度的DR与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的相关性。方法从2010年7月至2011年3月在北京市昌平区慢性疾病和危险因素的健康调查对象中,筛选出符合入选、排除标准的2型糖尿病患者654例,其中有ASCVD者73例(ASCVD组),无ASCVD者581例(非-ASCVD组),进行病例对照研究。结果ASCVD组患者年龄[58.5(53.9,65.9)岁
报道一例2017年1月中南医院确诊为妊娠晚期单核细胞增生李斯特菌菌血症患者的临床资料,结合国内万方数据库2000年1月至2017年3月报道的25例患者资料,分析其临床特点。本例患者确诊妊娠晚期单核细胞增生李斯特菌菌血症,经抗感染治疗后于39周+4自然分娩一男婴,产后患者恢复良好,婴儿存活。26例患者年龄(30.2±4.7)岁,其中妊娠早、中、晚期分别为1例、13例、12例;临床表现为发热(92%,
报道2例皮肤获得性进行性淋巴管瘤。例1发生于电凝治疗尖锐湿疣4个月后;例2发病前有宫颈癌手术淋巴结清扫和左下肢复发性丹毒及橡皮肿史,均经病理检查确诊为皮肤淋巴管瘤。例1手术切除后痊愈;例2拒绝手术。
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的患病率显著增高,其中超过九成是严重程度较轻的患者,但慢阻肺的早期诊断和早期治疗却一直没有受到足够的关注。目前存在的几个误区包括混淆疾病早期与轻度的概念,肺功能检查率较低致早期诊断不足,治疗观念落后使无症状早期患者缺乏治疗等。文章通过介绍早期慢阻肺的特点及类型,并倡导关注慢阻肺的早期发现,积极普及肺功能检查,熟悉慢阻肺的早期特点与临床表现,重视对早期(包括无症状)患者的治
2016年1—12月,以莱斯特评估包(LAP)的培训方式对上海市嘉定区安亭镇黄渡社区卫生服务中心35名全科医生开展社区门诊临床接诊能力培训以及医患交流技能培训;培训1年后评价分析其临床接诊能力在培训前后的差异。结果显示,通过培训,全科医生在临床技能和医患交流方面均有改善。病史采集、临床思维和健康教育3个方面培训后评分均高于培训前;培训前后门诊病史书写和接诊时间评分差别无统计学意义;在建立医患关系、
回顾性分析2015年1月至2017年1月113例在泰州市人民医院住院诊治、肝活检病理检查诊断为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床资料。肝病理检肝细胞脂肪变评分1分组(27例)、2分组(28例)、3分组(18例)和0分组(40例)间AST、血糖、TC、瞬时弹性成像技术检测的脂肪衰减参数(FAI)差异有统计学意义(均P<0.01),0分组与1分组TC水平差异有统计学意义(P<0.05),与2分
骨折内固定术是治疗骨折的主要手段。由于患者骨密度低,手术过程中先导孔质量不佳,选用不合理的螺钉结构及螺钉表面特性,置钉扭矩、置钉角度以及螺钉与骨孔的适配性未进行精准控制都将引起螺钉松动、失稳,最终导致骨折内固定术失败。本文从骨密度、先导孔质量、螺钉结构、置钉扭矩大小、螺钉和先导孔的适配性等方面,对骨折内固定中螺钉稳定性影响因素的研究现状进行综述,总结提升螺钉稳定性的方法,为临床骨折治疗提升螺钉稳定
目的评估自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带(ACL)术后移植物稳定塑形阶段,关节镜下不同塑形状态的移植物在Mohawk(MKX)转录因子及Ⅰ型、Ⅲ型胶原表达方面的差异。方法2017年3月至12月期间选择应用自体腘绳肌腱移植单束重建ACL、因移除胫骨端内固定物返深圳大学第一附属医院(术后48~131个月,平均83.1个月)行二次关节镜探查的17例患者为研究对象。根据关节镜下移植物血管及滑膜覆盖、张力、容
目的探讨小鼠骨髓内皮祖细胞(EPCs)实用可行的分离、培养及鉴定方法。方法改良密度梯度离心法分离出小鼠骨髓单核细胞,经差速贴壁法筛选后在内皮细胞生长培养基-2 MV培养液中培养,倒置显微镜下观察细胞形态,细胞计数试剂盒-8检测细胞增殖力,流式细胞技术鉴定细胞表面标志,管腔形成实验检测其成管腔能力,荧光显微镜检测吞噬Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白(Dil-AC-LDL)及异硫氰酸荧光素-荆豆凝集素-
目的观察骨折内固定术后是否放置引流管对患者的影响。方法通过前瞻性队列的方法对2016年3~8月北京积水潭医院创伤骨科接受切开复位内固定手术治疗桡骨远端骨折、胫骨骨折和踝关节骨折的235例患者进行研究,将4个病区分为2组。A、C病区为试验组(123例),操作方法为术中松止血带、严格止血、不放引流;B、D病区为对照组(112例),操作方法为术中不松止血带、常规止血、放引流管。比较两组患者术后住院时间、