目的 :研究甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮联合化瘀消癥汤治疗子宫口瘢痕部异位妊娠(CSP)的临床疗效和安全性。方法 :选取2014年1月—2016年1月我院妇产科收治的83例CSP患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组42例和对照组41例。对照组给予甲氨蝶呤(25 mg,qd)联合米非司酮(25 mg,bid)治疗;观察组在对照组基础上给予化瘀消癥汤(1剂/d,水煎液200 mL,分2次服用)。观察两组治疗7d、14 d后血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、包块直径变化情况,并比较两组疗效及不良反应发生情况。结果:观察组治疗7d、14d后血HCG水平、包块直径显著低于对照组,且血HCG降至正常水平时间和包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :甲氨蝶呤、米非司酮联合化瘀消癥汤治疗子宫切口瘢痕部异位妊娠的疗效显著,且安全性好,值得临床推广。