论文部分内容阅读
患者男，42岁，2009年8月2日工作时被10kV高压电击伤头面部和左肩左膝，当时昏迷、心跳呼吸骤停约10min，被救醒后送当地医院治疗1个月。后斟右面颊创面溶痂形成洞穿性缺损，于2009年9月4日转入我院治疗。
游离前臂皮瓣I期修复面颊高压电击伤洞穿性缺损一例
【摘 要】
：
患者男，42岁，2009年8月2日工作时被10kV高压电击伤头面部和左肩左膝，当时昏迷、心跳呼吸骤停约10min，被救醒后送当地医院治疗1个月。后斟右面颊创面溶痂形成洞穿性缺损，于2009年9月4日转入我院治疗。
【机 构】
：
暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科,广州510220,暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科,广州510220,暨南大学附属广州红十字会医院烧伤整形科,广州510220,暨南大学附属广州红十字会医
【发表日期】
：
2011年27期
其他文献
1临床资料; 2008—2010年，我科共收治梭状芽孢杆菌致软组织坏死性感染患者7例，其中男6例、女1例，年龄8～68岁。致伤原因：高空坠落伤并右股骨干开放性骨折、骨筋膜室综合征1例，全身多处高压电击伤并左下肢股骨干骨折、左小腿膝关节以下缺血坏死1例（烧伤总面积20％TBSA、浅Ⅱ～Ⅲ度），
伤口诊疗的历史也是外科学发展的历史，从史前人类就开始进行伤口治疗。伤口治疗的发展和人类文明密切相关。现代社会，随着社会经济的发展和人们生活习惯的改变，疾病谱较以前有很大变化，各种慢性创面逐渐增多，情况复杂，治疗困难。
目前，美国慢性伤口治疗的需求以每年10％的速度增长，医保政策的完善促使很多医院相继建立门诊伤口治疗中心，数量由2003年的不足500家迅速发展到2006年的1500家以上。每年600万难愈性慢性伤口患者以糖尿病和年龄大于65岁的老年人为主。因局部血循环障碍，其中10％～15％的糖尿病患者会罹患糖尿病足溃疡，占慢性伤口总数的35．7％。
1临床资料; 与方法1999年12月-2010年3月，笔者单位收治手重度冻伤患者17例，其中男10例、女7例，年龄42～60岁。冻伤面积1％-9％TBSA，深Ⅱ～Ⅳ度。重度冻伤部位分布：双手腕关节以远4例，双手掌指关节以远6例，左手近指间关节以远7例，其中拇指20处、示指19处、中指22处、小指23处。
患儿女，7岁，在室内被天然气火焰烧伤后约1h收入我院。查体：患儿意识清楚，心率140～154次／min，躁动、口渴、无尿，除头顶约1％、会阴1％、下腹1．5％及系腰带处1．5％TBSA尚存正常皮肤外，其余均为烧伤创面。其中头部2％TBSA为浅Ⅱ度，臀部3％TBSA为深Ⅱ度，
患者男，54岁，右上肢被机器绞伤敛右肘部不完全离断，皮肤缺损，肱动脉离断，伤后立即在当地医院行肌肉及肱动脉吻合手术治疗。伤后20d，因肱动脉吻合口多次破裂，行大隐静脉移植手术治疗。术后移植血管外露，创面逐渐出现绿色分泌物伴明显刺激性异味，并再次出现血管破裂，
随着社会的发展，各种创伤、老年性疾病、代谢性疾病日益多发，并往往伴随着各种各样的创面问题。据统计，全世界有约1％的人口被持续性的创面问题所困扰，约5％的医疗费用花费在创面修复上。创面尤其是慢性难愈性创面发病率呈逐年增高趋势。在美国，
目前大面积烧伤常规的治疗方法有自体、异体（种）皮移植，但自体皮来源有限，异体（种）皮移植存在一定的免疫排斥反应且易造成新创面，使深层皮肤缺损，出现瘢痕、感染的概率较大，因此一次性快速覆盖皮肤创面具有重要的临床意义。
寻找皮肤替代物覆盖创面是救治严重烧（创）伤患者的棘手问题。目前的皮肤替代物包括合成材料及天然真皮材料，均存在一定的限制性。异种皮价格低廉来源广泛，若能消除抗原性则可成为理想的皮肤替代物。