车祸现场,急救处理至关重要

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  你知道我最钦佩的英雄是谁吗?以前,为革命牺牲的战士们是我的英雄,可自从不久前的车祸后,我觉得那些救死扶伤的医生和护士也是我心目中的英雄。首先,我要感谢为我做手术的陈医生,他在危急时刻救了我一命,并在我出院后,帮我解决了许多有关伤口的问题。其次,我要感谢张医生,他是我的主管医生,我们有问题都找他,他总会给出最好的回答和建议。第三,我要感谢谢医生,他在术后鼓励我自己小便,在快出院时帮我拆线。最后,我还要感谢所有的护士姐姐。她们在我需要时帮助了我,还不时跟我聊天,把我无聊的病房生活变得有趣不少。让我印象深刻的是欧阳波姐姐,她不僅和我同姓,还特别温柔、有趣。当灾难降临时,我才感觉自己是多么弱小,英雄般的医生和护士却迎难而上,用他们精湛的医术帮助我恢复了健康。谢谢你们——湖南省儿童医院神经外科的所有医护人员!
  湖大附小三(4)班欧阳睿榨
  2019年1N22日
  一笔一画、方方正正,这封笔触稚嫩的感谢信出自一位年仅8岁的小学生之手。信中所描述的医护人员对她的治疗和关怀不过是我们的日常工作,但这些点滴,竟在她心中留下了如此深刻的记忆。

事件回放:


  这份令人动容的医患情缘起于一场突如其来的车祸。2018年12月22日,8岁的祎祎与家人外出时发生车祸,头部流血不止,现场人员立即为她做了简单的伤口压迫、包扎止血,随后赶来的专业医护人员将她护送至湖南省儿童医院。当日,神经外科值班医生谢医生接诊祎祎时,她已呈嗜睡状,鲜血完全渗透了头部的纱布及绷带。检查发现,祎祎前额正中偏右有一条长约8.0厘米、宽约1.0厘米的开放性损伤,可见骨质缺损;右侧颞顶部发际线内有6.0厘米×4.0厘米左右的皮肤挫裂伤,伤口周围散落着玻璃碴,伤口内含鲜血、陈旧性血块及少量异物混杂。
  由于祎祎病情危急,谢医生立即报告上级医师。经过详细、缜密的术前讨论,入院不到4小时,祎祎便接受了急诊手术,3个半小时后转危为安。术后,在神经外科医护人员的精心管理和家属的细心照料下,祎祎的身体、精神状态明显好转,一周后便康复出院。对此,祎祎一家非常感激,医护人员也成了祎祎心目中的英雄。

车祸急救两步走


  毫无疑问,祎祎是幸运的。从这起车祸成功救治的过程不难发现,及时专业的医疗救治固然重要,车祸现场人员正确有效的急救处理,亦是此次救治成功的前提及保障。
  近年来,我国机动车数量增长迅速,交通事故也日益增多。车祸所致外伤一般具有环境复杂、复合伤多、病情复杂且变化快、可能同时有多人受伤、伤情轻重不一等特点。车祸发生后,常因现场人员急救意识薄弱而耽误最佳抢救时机,使伤者的残疾率、死亡率长期居高不下。因此,了解安全、快速、有效的现场急救措施,对车祸伤者救治至关重要。面对车祸,目击者应掌握正确方法,分两步开展急救。
  ·第一步:评估环境,拨打“120”急救电话
  首先,目击者要对现场环境做出安全、快捷的评估:判断周围环境有无坠石、坠物危险,有无高压电线扯断,车辆有无漏油,有无危险气体、液体泄漏,伤员是否被困车内,等等。与此同时,应有专人立即拨打“120”急救电话,详细告知受伤地点、受伤人员情况及联系方式。
  ·第二步:评估伤情,有针对性地采取急救措施
  在专业医护人员到达事故现场之前,目击者应先评估伤者的呼吸、脉搏、意识状态,以及气道是否通畅、肢体关节是否活动受限及出血等情况,优先救洽出现心搏呼吸骤停、气道梗阻、活动性大出血及昏迷等重症伤者。
  对心搏呼吸骤停伤者,应先进行人工心肺复苏,等待专业救援者到达;如发现气道梗阻,可通过抬起下颌、清理口腔异物等措施来解决,同时要注意保护颈椎,以免引起二次损伤。伤者若出现活动性大出血,往往提示体内有大血管破裂,此时救助者应设法局部加压或用带状物捆扎出血部位近心端以止血,并适当抬高出血部位,要注意适时放松止血带,以防组织坏死。对昏迷的伤员,应注意保持气道通畅,将其头略向一侧倾斜,以免窒息;开放性伤口应使用干净的布料覆盖包扎。对四肢骨折者,可临时用木条、树枝等类似物品固定其患肢,以免骨折端刺破周围组织、血管和神经,造成二次损伤。对弹离座位或被车辆撞倒的伤员,不能随便拾、抱;若疑伤者有颈椎损伤,应先将其作为一个整体转至平卧位,固定他的颈部,由三四人步调一致托起伤者、移至木板上,在搬运途中必须保持其头部与躯干长轴一致,防止颈椎过伸、过屈和旋转,避免造成二次损伤。
  在现场进行初步急救处理后,应及时将伤者转送至最近医院,以便尽早接受专业治疗。
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