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在高龄髋部手术中,腰硬联合麻醉(CSEA)已得到广泛应用,其具有腰麻(SA)起效快、作用时间灵活、便于术后镇痛等优点。但由于高龄患者常常合并心血管等疾病,循环能力较差,血压波动较大。常规剂量的布比卡因可能导致血压下降、恶心、呕吐等不良后果,因此在高龄患者髋部手术中选用小剂量布比卡因可减少常规剂量带来的风险。本文就布比卡因的药理学及优势、高龄患者麻醉的特点及布比卡因在高龄患者中的临床应用进行综述,以期为临床合理用药提供参考。