【摘 要】
：
目的探讨采用低浓度对比剂进行双源CT双能量心肌灌注成像对老年人心肌梗死的临床应用价值。方法对2015年10月至2016年5月138例临床诊断为心肌梗死患者接受双源CT"一站式"心脏检查，随机分为A、B两组，分别采用不同浓度对比剂，A组(69例)对比剂威视派克(含碘270 g/L)70 ml和50 ml生理盐水；B组(69例)对比剂碘普罗胺(含碘370 g/L)70 ml和50 ml生理盐水，分别进
【机 构】
：
450014 郑州大学第二附属医院CT室,450014 郑州大学第二附属医院CT室,
论文部分内容阅读
目的探讨采用低浓度对比剂进行双源CT双能量心肌灌注成像对老年人心肌梗死的临床应用价值。
方法对2015年10月至2016年5月138例临床诊断为心肌梗死患者接受双源CT"一站式"心脏检查，随机分为A、B两组，分别采用不同浓度对比剂，A组(69例)对比剂威视派克(含碘270 g/L)70 ml和50 ml生理盐水；B组(69例)对比剂碘普罗胺(含碘370 g/L)70 ml和50 ml生理盐水，分别进行心肌灌注及冠脉成像，计算冠脉心肌节段跨壁灌注梯度(TPG值)，并对A、B两组患者的总碘量及碘注入率进行比较。
结果两组138例患者中均完成该检查；A、B两组患者右冠、前降支、回旋支供血区域总跨壁灌注梯度值(tTPG)值两两相比较差异无统计学意义(均P>0.05)；A组总碘量18.9 g较B组(25.9 g)降低了27%，A组碘注入速率13.5 g/s较B组(18.5 g/s)降低了27%。
结论低浓度对比剂双源CT双能量心肌灌注成像在临床的应用具有可行性，不仅可以获得较好的心肌灌注图像，了解心肌梗死情况，也可以减少患者对碘剂的摄入，具有良好的临床应用价值。
其他文献
目的探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛素抵抗的关系。方法回顾性研究，以728例中老年住院2型糖尿病患者为研究对象。常规测定患者体质指数、腰围、血压、肝肾功能、血尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、空腹C肽等相关临床指标。根据血尿酸水平、代谢综合征发生情况及含有不同组分数目进行分组，分析血尿酸水平与胰岛素抵抗和高尿酸血症与代谢综合征的相关性。结果728例患者中，高尿酸血症发生率为26.
2016年4月，美国老年医学会(American Geriatrics Society，AGS)与美国高速公路安全管理局(National Highway Traffic Safety Administration，NHTSA)达成共识，将《老年人驾驶临床评估及建议指南》扩展和更新为第3版，旨在减少老年驾驶者的车祸和伤害。临床医生根据《老年人安全驾驶计划》(the plan for older d
目的探讨老年非终末期慢性肾脏病(CKD)患者肺动脉压力的变化趋势及并发肺动脉高压(PAH)的危险因素，以便早期诊断PAH及尽早干预。方法收集北京医院老年医学部肾内科2012年1月至2013年1月资料完整的慢性肾脏病2～4期，分期根据改良MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR)，对133例门诊患者的临床资料进行回顾性分析。参照2010年美国心脏超声协会右心检测指南，肺动脉收缩压(PASP)>35 m
目的通过分析胺碘酮诱发致死性哮喘的临床表现特点，探讨其对老年人哮喘存在的潜在严重风险。方法报告2例老年快速房颤患者应用胺碘酮后出现致死性哮喘发作的临床表现及紧急治疗过程，并结合相关文献进行讨论。结果2例患者均出现呼吸停止，经人工通气及激素注射等针对性治疗后恢复自主呼吸但呈哮喘重度发作状态，经进一步抗哮喘发作治疗后病情完全缓解。结论老年快速性心律失常患者如伴有哮喘或慢性阻塞性肺疾病等气道高反应状态的
目的探讨年龄对心房颤动导管消融术患者长期预后的影响。方法入选2009年1月至2011年6月在北京安贞医院和郑州大学第一附属医院首次接受导管消融的1 283例心房颤动患者(阵发性心房颤动820例，持续心房颤动463例)，根据年龄分为4组：<55岁组449例；55～岁组428例；65～岁组340例；≥75岁组66例。术后第1、3、6、12个月及以后每6个月行标准12导联心电图和24 h动态心电图检查，
目的探讨老年精神病患者医院获得性肺炎(HAP)的危险因素以及病原学特点。方法对2012年1月至2014年12月住院的60岁以上老年精神病259例患者资料进行分析，依据病原学等检测确定HAP，分析HAP病原菌特点及影响HAP发病的危险因素。结果老年精神病患者合并HAP的发病率40.4%，引起HAP发病的最主要危险因素有：卧床时间长、吞咽困难、精神疾病类型、并存基础疾病、住院病程、抗精神病药物使用和年
缺血性脑卒中主要见于老年人，且90%以上与高血压有关。噻嗪类利尿剂是5类一线降压药物之一，其作用缓和、降压谱广、疗效确切、安全性高、价格低廉，应用于高血压已经有50余年的循证医学依据，尤其适应于老年患者。在降低老年高血压患者卒中发生及复发方面，无论是单独应用还是与其他降压药物联合应用，利尿剂均经受了时间和实践的检验，证据确切。应重视并加强利尿剂在老年缺血性脑卒中高危人群中的应用。
目的探讨大鼠脑梗死组织上清液对脂肪干细胞(ADSCs)向内皮细胞及平滑肌细胞分化的影响。方法取SD大鼠腹膜后脂肪组织进行ADSCs分离培养，流式细胞技术鉴定ADSCs；用正常脑组织上清液、脑梗死组织上清液对ADSCs进行诱导，未干预组作对照，反转录聚合酶链反应技术检测经诱导后的细胞表达血管性血友病因子(vWF)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和平滑肌肌球蛋白重链(SM-MHC)的mRNA水平，免
目的分析根治术治疗老年胃癌的疗效以及影响疗效的相关因素。方法以216例老年胃癌患者为研究对象，根据手术方式分为远端胃切除根治术组和近端胃切除根治术组，两组患者各108例。对比两组患者的近期疗效、术中、术后恢复情况、淋巴结清扫数以及影响远期生存率的因素。结果两组患者平均手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、并发症发生率、3年生存率比较差异无统计学意义(241.8±40.2)min和(244.7±39.
目的探讨老年双肾透明细胞癌的诊断、治疗方法及预后。方法回顾性分析2010—2014年我科收治的38例老年双肾透明细胞癌的临床资料。38例均经B超、CT等检查确诊后分组，肾癌根治术联合微波消融术组(A组)13例行患侧后腹腔镜肾癌根治术联合对侧微波消融术，双侧微波消融术组(B组)25例行双侧后腹腔镜针微波消融术。术后随访24～36个月，定期复查B超、CT和肾功能等。结果38例老年患者均手术成功，无中转