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目的
探讨磁源性影像(MSI)在局灶性脑皮质发育不良（FCD）患者术前癫痫灶定位和疗效预测中的价值。
方法回顾性分析2006年2月至2012年6月82例采用手术治疗的FCD难治性癫痫患者的影像和临床资料。所有患者术前均行MSI、视频脑电图（VEEG）检查，并与术中皮层脑电图（ECoG）的结果进行比较，术后进行随访及疗效评估。使用χ2检验比较术前MSI、VEEG检查与ECoG癫痫灶定位的一致性，并对定位一致的患者进行手术疗效的评估。
结果术前MSI与术中ECoG比较，两者癫痫灶定位完全一致57例、部分一致14例、不一致11例。定位完全一致的57例患者中，术后随访Engel Ⅰ级46例、Ⅱ级3例、Ⅲ级4例、Ⅳ级4例。术前VEEG与术中ECoG比较，两者癫痫灶定位完全一致43例、部分一致33例、不一致6例。43例定位完全一致的患者进行手术疗效的评估，其中Engel Ⅰ级27例、Ⅱ级5例、Ⅲ级7例、Ⅳ级4例。MSI与ECoG定位完全一致率（69.51%, 57/82）高于VEEG与ECoG定位完全一致率（52.44%, 43/82），差异具有统计学意义（χ2=5.023,P=0.025）。MSI与术中ECoG定位完全一致患者的手术疗效高于VEEG与ECoG完全一致患者（χ2=3.989,P=0.046）。
结论术前MSI对癫痫灶定位的效果优于VEEG，当MSI与ECoG癫痫灶定位完全一致时，FCD患者通过手术治疗可能够获得较好的效果。