探讨合并pop-off现象对后尿道瓣膜患儿肾功能及膀胱功能的影响。

回顾性分析2005年1月至2015年12月首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科收治并获得长期随访的15例后尿道瓣膜患儿的病例资料，依据是否合并pop-off现象将获得随访的患儿分为pop-off组(6例)和无pop-off组(9例)。依据血清肌酐值(入院时、初次引流后1年内最低值)评估肾功能；结合泌尿系超声和静脉肾盂造影评估上尿路积水情况，排尿性膀胱尿道造影评估膀胱输尿管反流情况；下尿路症状及尿动力学检查评估膀胱功能。

pop-off组与无pop-off组入院时血清肌酐值分别为(76.03±67.77)μmol/L和(82.83±107.09)μmol/L，pop-off组与无pop-off组初次引流后血清肌酐最低值分别为(43.80±21.60)μmol/L和(44.11±20.72) μmol/L；组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组后尿道瓣膜患儿均未发生肾功能不全或衰竭等肾脏终点事件。pop-off组患儿中4例术后出现下尿路症状，无pop-off组患儿中7例术后出现下尿路症状。尿动力学检查结果显示：15例患儿中14例存在不同程度的膀胱功能异常。pop-off组与无pop-off组患儿最大膀胱测压容量分别为(138.3±96.2)ml和(152.1±90.4)ml；pop-off组与无pop-off组患儿膀胱顺应性分别为(8.04±8.94) ml/cmH₂O和(12.11±11.73)ml/cmH₂O；逼尿肌不稳定者pop-off组3例，无pop-off组4例；pop-off组与无pop-off组患儿逼尿肌漏尿点压力分别为(49.83±25.72)cmH₂O和(42.22±22.47)cmH₂O；pop-off组与无pop-off组患儿残余尿量分别为(22.33±33.77)ml和(16.89±25.83)ml。最大膀胱测压容量、膀胱顺应性、逼尿肌漏尿点压力、逼尿肌不稳定和残余尿量，组间差异均无统计学意义(P>0.05)。

pop-off现象对后尿道瓣膜患儿的肾功能及膀胱功能并无保护作用。