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目的 探讨采用颅骨成形结合脑皮质电凝热灼术治疗颅骨缺损并发顽固性癫痫的可行性.方法 15例颅骨缺损并发顽固性癫痫患者,采用数字化塑形钛板行颅骨成形术,术中行脑皮层电极扫描,确定异常放电灶,行电凝热灼术.术后继续抗癫痫治疗.结果 术后随访6～24个月,全部患者肢体运动和感觉均恢复到术前水平.术后12个月进行疗效评价,其中Ⅰ级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级、Ⅳ级和Ⅴ级各1例.有效率93.3％( 14/15),无手术死亡病例.结论 颅骨成形结合脑皮质电凝热灼术是治疗颅骨缺损并发顽固性癫痫的有效手段。