二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征临床疗效效果观察

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目的探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床疗效,并观察其对患者血清指标的改善作用。方法回顾性分析63例PCOS患者的治疗情况,其中32例仅以克罗米芬治疗者为对照组,另31例采用克罗米芬与二甲双胍治疗者作为观察组。治疗前后,测算两组患者BMI、腰围臀围比(WHR),检测血清性激素及正性激素结合蛋白(SHBG)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平变化,采用B超监测两组患者卵泡发育及妊娠情况。结果两组患者治疗后BMI较治疗前下降,且观察组BMI低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平较治疗前下降,对照组治疗后T水平较治疗前下降,且观察组治疗后LH及T水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者SHBG水平较治疗前明显升高,而DHEAS水平较治疗前明显下降,且观察组SHBG水平升高程度及DHEAS水平下降程度均优于对照组(P均<0.05)。观察组HCG日内膜厚度和HCG日优势卵泡个数分别为(12.10±1.39)mm、(1.1±0.7)个,与对照组(8.06±1.22)mm、(2.3±0.9)个相比,P均<0.05;观察组单卵泡排卵率、排卵率及妊娠率分别为74.2%、80.6%、38.7%,对照组分别为31.3%、56.3%、12.5%,观察组单卵泡排卵率、排卵率及妊娠率均高于对照组(P均<0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS可促进排卵、提高妊娠率,与其降低患者BMI及改善性激素水平有关。
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