论文部分内容阅读
目的 了解L-精氨酸(L-Arginnine,L-Arg)对肺源性心脏病急性加重期患者血浆中一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素1(endothelin-1,ET-1)及尾加压素Ⅱ(urotensin-Ⅱ,U-Ⅱ)3种血管活性肽合成分泌的影响,以寻求理想的降低肺动脉高压(PAH)的药物.方法 选取肺源性心脏病急性加重期患者60例,随机分为两组:L-Arg治疗组及常规治疗组,每组各30例.另选30例健康者作为对照组.常规治疗组予抗感染、止咳平喘等治疗;L-Arg治疗组除此之外,加用L-Arg 20 g入100ml 5%葡萄糖液中,60滴/min,每日1次,连续5 d.两组均于用药前及用药5 d后监测NO、ET-1、U-Ⅱ、肺动脉压、血压、心率、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及血气等指标.结果 L-Arg组及常规组治疗前的PaO2、NO均比对照组低,肺动脉压、心率、ET-1和U-Ⅱ均比对照组高(P＜0.05);L-Arg组治疗5 d后BUN、NO较同组治疗前及常规组治疗5 d后均明显升高,肺动脉压、ET-1较同组治疗前及常规组治疗5 d后均明显降低,U-Ⅱ比同组治疗前有明显下降,但两组治疗5 d后的比较无统计学差异.结论 L-Arg可调节NO、ET、U-Ⅱ的合成和分泌,有效的降低PAH。