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1病历报告患者，男31岁，因吞咽困难6个月于2004-年3月9日入院。既往体健。查：体质较消瘦，全身浅表淋巴结无肿大，心肺正常。肝脾肋下未扪及。食管钡餐造影显示：食管下段管壁僵硬，管腔狭窄，不规则充盈缺损，诊断食管癌。先后在2个医院经纤维内镜检查，结果提示：食管下段右前侧管腔凹凸不平，粘膜不清，诊断食管癌。同时2次活检均无异常结果，拟诊“食管下段癌”。剖胸探查见：食管下段右前侧食管旁淋巴结肿大，有浓性分泌物，粘连融合成不规则形肿块约3cm×4cm包绕食管，手术切除病变段食管，术后无并发症，病理报